{"id":483,"date":"2013-01-08T15:07:05","date_gmt":"2013-01-08T20:07:05","guid":{"rendered":"http:\/\/quoideneufdocteur.ca\/?p=483"},"modified":"2024-12-28T13:53:06","modified_gmt":"2024-12-28T13:53:06","slug":"botox-a-chacun-sa-dose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/botox-a-chacun-sa-dose\/","title":{"rendered":"Botox : \u00e0 chacun sa dose!"},"content":{"rendered":"<p><em>Bonjour Docteur,<\/em><\/p>\n<p><em>Concernant les injections de Botox, j\u2019ai lu lors de mes nombreuses recherches sur le sujet, qu\u2019un maximum de 20 unit\u00e9s doit \u00eatre inject\u00e9 pour la glabelle et un maximum de 24 unit\u00e9s pour les rides du front. Cependant, lors d\u2019une consultation pour la glabelle, on me dit que je dois recevoir 30 unit\u00e9s, je trouve ca exag\u00e9r\u00e9 puisque cette ride n\u2019est pratiquement pas visible (en pr\u00e9vention) et pour le front et la glabelle c\u2019est 60 unit\u00e9s.<\/em><\/p>\n<p><em>Ma question est la suivante : Y a-t-il des m\u00e9decins qui le font pour la patiente et non pour l\u2019argent que ca rapporte ?? Si un patient veut seulement 15 unit\u00e9s de Botox a-t-il la possibilit\u00e9 de le faire et\/ou de le demander sans brimer le m\u00e9decin et son travail ?<\/em><\/p>\n<p><em>Avez-vous des noms \u00e0 recommander de m\u00e9decins et\/ou clinique qui ne le font pas pour l\u2019argent?<\/em><\/p>\n<p><em>Merci et bonne ann\u00e9e 2013 !!<\/em><\/p>\n<p><em>Danielle<\/em><\/p>\n<p><em>Ch\u00e8re Danielle,<\/em><\/p>\n<p>Vous soulevez dans votre courriel une question bien d\u00e9licate, \u00e0 savoir o\u00f9 se termine l\u2019int\u00e9grit\u00e9 professionnelle du m\u00e9decin consult\u00e9 pour <a title=\"Botox\" href=\"http:\/\/dryveshebert.ca\/en\/visage\/botox-cosmetique-traitement-des-rides\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">les injections de Botox <\/a>et o\u00f9 commence son int\u00e9r\u00eat mon\u00e9taire purement mercantile.<\/p>\n<p>Dans un monde id\u00e9al, je vous r\u00e9pondrais que le code de d\u00e9ontologie des m\u00e9decins l\u2019emporte sur toute consid\u00e9ration mat\u00e9rielle. Ce code se veut un instrument de travail qui oblige les m\u00e9decins \u00e0 respecter certains principes de pratique, o\u00f9 la qualit\u00e9 de la m\u00e9decine passe avant tout et o\u00f9 le respect du patient et de ses besoins est essentiel et primordial.<br \/>\nIl ne faut pas oublier qu\u2019une clinique m\u00e9dicale, qu\u2019elle soit esth\u00e9tique ou pas, est aussi une entreprise qui emploie du personnel, doit payer ses fournisseurs et voir \u00e0 ses d\u00e9penses fixes, telles que le loyer, les taxes et l\u2019\u00e9lectricit\u00e9. Il est donc difficile de faire abstraction de ses obligations bien terre-\u00e0-terre. J\u2019ose, par contre, esp\u00e9rer que les m\u00e9decins qui travaillent dans le domaine de la m\u00e9decine esth\u00e9tique ne se laissent pas influencer par les imp\u00e9ratifs financiers qu\u2019impose la gestion d\u2019une entreprise priv\u00e9e, et qu\u2019ils savent porter avec sagesse et discernement les deux chapeaux, celui du m\u00e9decin et celui de l\u2019homme ou de la femme d\u2019affaires.<\/p>\n<p>Je veux maintenant revenir \u00e0 la question pr\u00e9cise que vous posiez sur les quantit\u00e9s de Botox requises pour la correction des rides de la glabelle et du front.<\/p>\n<figure id=\"attachment_487\" aria-describedby=\"caption-attachment-487\" style=\"width: 530px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"http:\/\/dryveshebert.ca\/en\/visage\/botox-cosmetique-traitement-des-rides\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-487\" title=\"Face\" src=\"http:\/\/quoideneufdocteur.ca\/wp-content\/uploads\/visage.jpg\" alt=\"\" width=\"540\" height=\"283\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-487\" class=\"wp-caption-text\">Visage et signes de l`\u00e2ge<\/figcaption><\/figure>\n<p>En premier lieu, laissez-moi vous dire qu\u2019il n\u2019y a pas vraiment de minimum ou de maximum dans les doses de Botox pour une r\u00e9gion donn\u00e9e. Les compagnies qui fabriquent les prot\u00e9ines botuliniques (Allergan pour le Botox et Merz pour le Xeomin, maintenant offert sur le march\u00e9 canadien) font des recommandations de base, qui sont \u00e0 titre indicatif seulement. C\u2019est au m\u00e9decin de d\u00e9cider de la dose, en fonction de plusieurs facteurs tr\u00e8s variables : l\u2019\u00e2ge, le sexe, l\u2019intensit\u00e9 de la contraction musculaire causant les rides, la grosseur des muscles impliqu\u00e9s, les variations anatomiques d\u2019un individu \u00e0 l\u2019autre, la dose minimum n\u00e9cessaire, les besoins exprim\u00e9s par le patient et, finalement, les ressources financi\u00e8res du patient. D\u2019o\u00f9 l\u2019importance d\u2019une bonne \u00e9valuation m\u00e9dicale et d\u2019un examen physique pour bien d\u00e9terminer tous ces \u00e9l\u00e9ments. Il ne faut jamais oublier que les traitements aux prot\u00e9ines botuliniques sont et doivent rester des actes m\u00e9dicaux qui doivent \u00eatre effectu\u00e9s par des professionnels de la sant\u00e9 comp\u00e9tents et exerc\u00e9s \u00e0 l\u2019art d\u00e9licat des injections.<br \/>\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Quelle est la diff\u00e9rence entre prot\u00e9ine botulinique et produits de comblement?\" width=\"1200\" height=\"675\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/dsbhb2VC-5g?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><br \/>\nApr\u00e8s avoir pris en consid\u00e9ration tous ces facteurs, le m\u00e9decin proposera le plan de traitement qui r\u00e9pondra le mieux aux besoins identifi\u00e9s. \u00c0 mon avis, c\u2019est un peu r\u00e9ducteur de voir un traitement avec prot\u00e9ine botulinique en fonction d\u2019unit\u00e9s bien pr\u00e9cises, qui, au fond, n\u2019ont aucune signification pour le patient. En effet, qui pourrait me dire en quoi consiste vraiment une unit\u00e9? 10 unit\u00e9s chez une personne donnent parfois plus de r\u00e9sultats que 20 unit\u00e9s chez une autre. Pourquoi? Chez certains patients, une dose de 20 unit\u00e9s dans la glabelle va durer 6 mois et chez d\u2019autres, 3 mois. Pourquoi?<br \/>\nMon approche se veut un peu plus globale et vis \u00e0 donner le meilleur rendement possible, en fonction des \u00e9l\u00e9ments et des variables identifi\u00e9s pendant l\u2019\u00e9valuation et l\u2019examen. M\u00eame si, dans me t\u00eate, je suis oblig\u00e9 de calculer le nombre d\u2019unit\u00e9s n\u00e9cessaires \u00e0 l\u2019obtention des r\u00e9sultats que je souhaite, en r\u00e9alit\u00e9, je propose \u00e0 mes patients une exp\u00e9rience globale qui transcende la simple injection d\u2019un nombre d\u00e9fini d\u2019unit\u00e9s de prot\u00e9ine botulinique. J\u2019effectue un traitement dont le r\u00e9sultat sera naturel, qui leur procurera un air rajeuni et d\u00e9tendu, sans que personne dans leur entourage se doute de rien. Ce seront parfois 20 unit\u00e9s qui feront l\u2019affaire ou parfois 70 ou m\u00eame 100, mais, chaque fois, ce sera en fonction de l\u2019\u00e9quilibre entre les facteurs purement anatomiques et physiologiques incontournables et les exigences et besoins personnels exprim\u00e9s au moment de la consultation.<br \/>\nIl n\u2019y a donc pas de formules magiques ou de calculs math\u00e9matiques savants, il n\u2019y a que le savoir-faire et l\u2019exp\u00e9rience du m\u00e9decin!<\/p>\n<p>J\u2019esp\u00e8re, ch\u00e8re Danielle, avoir r\u00e9pondu \u00e0 vos interrogations et je vous invite \u00e0 communiquer avec moi pour tout autre commentaire ou question.<\/p>\n<p>Cordialement,<\/p>\n<p>Yves H\u00e9bert, MD<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bonjour Docteur, Concernant les injections de Botox, j\u2019ai lu lors de mes nombreuses recherches sur le sujet, qu\u2019un maximum de 20 unit\u00e9s doit \u00eatre inject\u00e9 pour la glabelle et un maximum de 24 unit\u00e9s pour les rides du front. Cependant, &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Botox : \u00e0 chacun sa dose!\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/botox-a-chacun-sa-dose\/#more-483\" aria-label=\"Read more about Botox : \u00e0 chacun sa dose!\">Read more<\/a><\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[23,117],"class_list":["post-483","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medecine-eshetique","tag-botox","tag-xeomin","no-featured-image-padding"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/483","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=483"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/483\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4857,"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/483\/revisions\/4857"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=483"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=483"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dryveshebert.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=483"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}